Zdarzyło Ci się kiedyś strzelać z zamkniętymi oczami?A jak Ci powiem, że to ma głęboki sens, to uwierzysz?Zapraszam do obejrzenia krótkiego filmu, podczas kt Wdech nosem ( usta zamknięte) i wydech ustami. Dmuchanie na płomień świecy. Dmuchanie na piłeczkę pingpongową, wyścigi piłeczek. Dmuchanie na kulkę z waty, na wiatraczek. Chłodzenie „ gorącej zupy” – dmuchanie ciągłym strumieniem. „ Zdmuchiwanie mlecza” – długo, aż spadną wszystkie nasionka. Żółta twarz z małymi, zamkniętymi ustami, płaska lub marszcząca brwi, przewracająca swoje duże, białe oczy w górę. Podobnie jak w przypadku przewracania oczami, zwykle oznacza umiarkowaną pogardę, dezaprobatę, frustrację lub nudę. Ton jest różny, w tym zabawny, bezczelny, urażony i sarkastyczny, jakby powiedział: „Tak Hasło do krzyżówki „śpiewanie z zamkniętymi ustami” w leksykonie krzyżówkowym. W naszym leksykonie definicji krzyżówkowych dla wyrażenia śpiewanie z zamkniętymi ustami znajduje się tylko 1 definicja do krzyżówki. Definicje te podzielone zostały na 1 grupę znaczeniową. czwartek, 26 marca 2020Sygnaliści z zamkniętymi ustami. Kto chce uciszać lekarzy? | Sky Suisse Horoscope#Sky_Suisse_Horoscope Translations in context of "ustami mogą" in Polish-English from Reverso Context: Dziewczyny z opuchniętymi ustami mogą bezpiecznie przyjmować bogatą kolorystykę, ale w przypadku cienkich warg, jasne opcje są lepsze. h3amA. Wszyscy znamy takich ludzi – męża i żonę, którzy muszą spać w oddzielnych pokojach, ponieważ jeden z nich zbyt głośno chrapie. A może jesteś tym, który boi się grupowych weekendów, nocowań i wycieczek na kempingu z obawy przed zakłóceniem chrapania wszystkim wokół ciebie. Chociaż zupełnie niezamierzone, chrapanie jest głośne i destrukcyjne. Według naukowców, 45% dorosłych chrapie przynajmniej od czasu do czasu, a 25% to zwykłe chrapanie. Problem pogarsza się z wiekiem: do 40% osób w średnim wieku identyfikuje się jako chrapiący regularnie. Poniżej, przedstawiamy naturalne sposoby na chrapanie, które pozwolą Wam wyeliminować je ze swojego życia. Co to jest chrapanie? Górna część dróg oddechowych składa się z trzech części: ust, nosa i tylnej części gardła. Kiedy śpisz, mięśnie gardła rozluźniają się, język opada, a gardło staje się węższe. Charakterystyczny dźwięk chrapania powstaje, gdy tkanki na ścianach drgają podczas oddychania w gardle. Im węższe gardło, tym silniejsze wibracje i głośniejsze chrapanie. Dlaczego niektórzy ludzie chrapią bardziej niż inni? Istnieje kilka czynników, które mogą powodować, że ktoś bardziej chrapie. Z wiekiem twoje gardło naturalnie się rozluźnia, dlatego starsi dorośli mają więcej problemów z chrapaniem niż młodsi dorośli. Istnieje również wiele nieprawidłowości anatomicznych i funkcjonalnych, które mogą prowadzić do większego zwężenia gardła i chrapania, takich jak powiększone migdałki i migdałki, polipy nosa lub zniekształcona przegroda nosowa lub zapalenie nosa lub gardła – częsty problem w sezonie alergicznym. Alkohol może również powodować chrapanie, ponieważ jest środkiem rozluźniającym mięśnie. Otyłość może również przyczyniać się do chrapania poprzez gromadzenie tłuszczu na szyi. Czy chrapanie ma wpływ na zdrowie? Największym problemem związanym z nawykowym chrapaniem jest – zgadłeś – brak snu. Jest to problem zarówno dla chrapiącego, jak i jego / jej partnera do spania, ponieważ ,,chrapacz”, mimo że nie zdaje sobie sprawy z własnego hałasu, musi podjąć dodatkowy wysiłek, aby oddychać, a zatem zagraża jakości jego / jej głębokiego i regenerującego snu. Nadmierna senność w ciągu dnia, bóle głowy, przyrost masy ciała oraz trudności z pamięcią i koncentracją to wszystkie objawy zwykle związane z chrapaniem (lub chrapaniem partnera). Chrapanie źle wpływa na związek. Innym potencjalnym efektem ubocznym chronicznego chrapania jest negatywny wpływ, jaki może mieć na twoje życie miłosne lub związek. Chrapiący i ich partnerzy rzadko dostają tyle snu, ile potrzebują każdej nocy, co może prowadzić do rozdrażnienia (więcej walki!), A nawet zmniejszenia libido. Chrapanie też nie jest do końca seksowne , a psychologiczny wpływ bycia nieatrakcyjnym dla kogoś znaczącego może wystarczyć, aby wbić klin między was. Sposoby na chrapanie w domu Chrapanie jest trudnym i frustrującym problemem do rozwiązania, a wiele rozwiązań dostępnych bez recepty twierdzi, że jest lekarstwem. Jednak coraz więcej specjalistów mówi swoim pacjentom, aby nie marnowali pieniędzy na te w dużej mierze nieskuteczne leczenie, i zamiast tego nalegali na ćwiczenia. Jak już wspomniano, podstawową przyczyną chrapania, szczególnie z wiekiem, jest zwiotczenie mięśni gardła podczas snu. Nowe badania sugerują, że wzmocnienie tych mięśni, podobnie jak wzmocnienie ramion lub nóg na siłowni, może drastycznie zmniejszyć lub nawet całkowicie zatrzymać chrapanie. Jedno z badań wykazało nawet, że klasyczne ćwiczenia śpiewające i rozgrzewki mogą znacznie zmniejszyć częstotliwość i intensywność chrapania pacjentów. Oto sposoby, których możesz spróbować powstrzymać chrapanie. 1 sposób Wysuń język tak daleko, jak to możliwe. Spróbuj dotknąć czubka języka do końca nosa, a następnie podbródka. Następnie przesuń go, aby dotknął lewego policzka, a następnie prawego policzka. Powtórz te cztery ruchy szybko dziesięć razy. 2 sposób Zegnij język do tyłu w ustach, w kierunku gardła, aby zwinął się w kierunku miękkiego podniebienia. Rozciągnij go tak daleko, jak to możliwe, a następnie przesuń go do przodu, aby dotknął tylnej części górnych zębów. Powtórz szybko 15 razy. 3 sposób Delikatnie chwyć końcówkę języka między przednie zęby. Wydaj nucący dźwięk, zaczynając od głębokiego, a następnie zwiększając częstotliwość, aż osiągnie tak wysoki poziom, jak to możliwe. Powtórz dziesięć razy. 4 sposób Otwórz usta tak szeroko, jak to możliwe i powiedz „ahhhhhhh” przez 20 sekund. Powtórz raz. 5 sposób Z zamkniętymi ustami oddychaj gwałtownie przez nos. Możesz prychnąć trochę. Zrób to szybko w czterech seriach po pięć powtórzeń, z pięciosekundową przerwą między nimi. 6 sposób Z językiem wystającym tak daleko, jak to możliwe, weź długie, głębokie oddechy nosowe. Powtórz 20 razy. 7 sposób Połknij dziesięć razy non-stop z zamkniętymi ustami, tak mocno, jak to możliwe. 8 sposób Z językiem wysuniętym najdalej, jak to możliwe, weź głęboki wdech i zrób wysoki dźwięk, jak płukanie powietrzem. Kontynuuj przez 30 sekund. 9 sposób Połknij bardzo powoli w kontrolowany sposób, aby proces ten zajął pięć sekund. Przez cały czas utrzymuj jak najwięcej nacisku w gardle. Powtórz pięć razy. Ćwiczenia te należy wykonywać przez około 5 minut każdego dnia, aż chrapanie zostanie zredukowane do możliwego do opanowania poziomu, po czym można je wykonywać kilka razy w tygodniu, aby utrzymać napięcie mięśni gardła Please follow and like us: Chrapanie, to uciążliwa przypadłość. Wpływa na utrudniony odpoczynek i przeszkadza znajdującemu się w sypialni partnerowi. Przyczyn, przez które chrapiemy jest wiele. Dobrze jest mieć ich świadomość i w miarę możliwości wyeliminować te, które zależą od nas samych. Dlaczego chrapiemy? Chrapanie jest to objaw zespołu zaburzeń oddychania w czasie snu. Polega on na wiotczeniu mięśni, przez co tylna część gardzieli zwisa, dotykając nasady języka. Chrapaniu sprzyja bardzo często niedrożny nos, co najczęściej związane jest z krzywą jego przegrodą. W normalnych warunkach, pozostająca mimo zwiotczałej gardzieli szczelina, jest wystarczająca dla oddychania; jednak, przy niedrożności dróg oddechowych, pojawia się trudność z nabraniem powietrza do płuc. Spowodowane nią zwiększenie stężenia dwutlenku węgla we krwi sprawia, że mózg pobudza do pracy dodatkowe mięśnie oddechowe, znajdujące się w przeponie i klatce piersiowej. Powoduje to gwałtowny wdech połączony z głośnym dźwiękiem, który zostaje wzmocniony, gdy pacjent śpi na plecach. Wówczas, język opada ku tyłowi, otwierają się usta i następuje obniżenie napięcia mięśnia bródkowo – językowego i wpływa to na zwężenie cieśni gardła. Nieprzyjemne dźwięki dobiegające z gardła podczas snu są wynikiem tego, iż gardziel i język wprawiane są w drgania, które mogą spowodować hałas nawet do 90 decybeli. Jest to dźwięk zbliżony do poziomu natężenia działania kosiarki elektrycznej i podobny do ruchu ulicznego. Dla porównania, odkurzacz daje dźwięki o natężeniu 40 dB, a przejeżdżający blisko motocykl bez tłumika 90 db. Zastanawiając się dlaczego człowiek chrapie, nie sposób pominąć innych czynników, które na to wpływają. Już Hipokrates bowiem zauważył, że polipy w nosie są przyczyną chrapania, a do innych powodów należeć może skrzywienie przegrody nosowej, deformacja nosa zewnętrznego, powiększenie małżowin, alergiczne lub infekcyjne zmiany zapalne błony śluzowej nosa i zatok przynosowych oraz przerost migdałków zarówno podniebiennych, jak i gardłowych. Również wydłużone podniebienie miękkie oraz języczek, są to czynniki, które zwężają drogę przepływu powietrza z nosa do gardła. Każdy kto przeszedł kiedykolwiek infekcje górnych dróg oddechowych doświadczył, iż towarzyszy jej niespokojny sen i ogromne zmęczenie następnego dnia. Jego przyczyną jest podwyższony opór dróg oddechowych, spowodowany obrzękiem błony śluzowej, który sprawia, że dla wprowadzenia tej samej objętości powietrza do płuc, potrzebne jest bardziej ujemne ciśnienie w klatce piersiowej, niż przy normalnym oddychaniu. Przy silnym podciśnieniu, miękka ściana gardła środkowego zaczyna się zapadać, wpływając na pojawienie się chrapania, zwłaszcza w pozycji leżącej. Już w 1969 roku, Rundecrantz zalecał pacjentom z zaburzeniami drożności nosa spanie w pozycji pod kątem 30 stopni, aby zmniejszyć opór nosa. Co nasila chrapanie? Już starożytni Grecy i Rzymianie na pierwszym miejscu wśród czynników nasilających chrapanie stawiali nieumiarkowanie w jedzeniu i piciu. Otóż, okazuje się, że jednym z istotnych czynników nasilających chrapanie może być nadwaga. Chrapanie spowodowane jest wówczas przez tkankę tłuszczową, umiejscowioną w górnych rejonach ciała, takich jak szyja, klatka piersiowa, a także brzuch. Tłuszcz uciska wówczas górne drogi oddechowe i zwiększa ich opór, a także zmniejsza objętość klatki piersiowej, utrudniając w ten sposób oddychanie. Zastanawiając się dlaczego człowiek chrapie, warto też wspomnieć o pozycji ciała. Spanie na plecach sprzyja przesuwaniu się języka ku tyłowi i w dół. Jednakże, u osób z nadwagą i otyłych, chrapanie wydaje się być niezależne od obranej w ciągu nocy pozycji. Podobno Japończycy wynaleźli już nawet specjalną poduszkę z mikrofonem, która na odgłos chrapania podnosi się z jednej strony i odwraca głowę śpiącego na bok. Alkohol a chrapanie Alkohol zmniejsza napięcie mięśni górnych dróg oddechowych, języka i szyi. Wówczas bardziej wiotki język łatwiej opada ku tyłowi, zwęża światło gardła i utrudnia oddychanie, a gardło środkowe traci swoją sztywność i zapada się. Ponadto, alkohol, działając na poziomie ośrodkowego układu nerwowego, osłabia obronny mechanizm budzenia się. Starożytni doskonale znali wpływ alkoholu na chrapanie, o czym świadczą fragmenty pism Persjusza z I w. Jeden z uczonych zajmujących się zaburzeniami oddychania podczas snu – Christian Guilleminault, z Uniwersytetu Stanford, podając swoim pacjentom szklankę wina przed zaśnięciem, zaobserwował wyraźne nasilenie się zaburzeń oddychania podczas snu. Natomiast naukowcy z londyńskiego Centrum Snu, w kilkanaście lat później, zbadali dokładnie, jak wieczorny drink wpływa na jakość nocnego wypoczynku. Wyniki badań wskazują jednoznacznie, że alkohol skutecznie zaburza najbardziej efektywny etap snu, który daje najwięcej odpoczynku – fazę REM. Według innych badań, dawka alkoholu wypita wieczorem może prowadzić do zwężenia górnych dróg oddechowych, powodując epizody bezdechu sennego nawet u osób, u których zazwyczaj nie występują symptomy tego zaburzenia. U tych, którzy na niego cierpią, działanie alkoholu może powodować wydłużenie czasu trwania epizodów bezdechu, pogłębiając ewentualnie istniejące wcześniej jego objawy. Oddychanie przez usta a chrapanie Okazało się również, że oddychanie przez usta nie przeciwdziała zapadaniu się ściany gardła środkowego. Badania przeprowadzone w klinice Mayo wykazały, że zdrowi badani, śpiąc z nosem zatkanym watą, zaczęli donośnie chrapać, choć przedtem nigdy tego nie robili. Oddychanie ustami nie jest oddychaniem fizjologicznym i jako ciekawostkę można podać fakt, iż pewne plemię indiańskie świadomie uczyło dzieci spania z zamkniętymi ustami. Kto najbardziej chrapie? Statystycznie, chrapanie dotyczy nawet do 25 proc osób w wieku 18-24 lat. Według Fundacji Zdrowy Sen, regularnie chrapie około 6-8 proc dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, a w Polsce ok. 20 tys. pierwszoklasistów cierpi na zaburzenia oddychania podczas snu. Są na nie narażone szczególnie osoby o wydłużonym podniebieniu miękkim, przerośniętym języczku, powiększonych migdałkach, ze skrzywioną przegrodą nosową lub innymi nieprawidłowościami w budowie dróg oddechowych. Chrapanie przeważa u ludzi z nadwagą oraz u osób spożywających przed snem alkohol. Zdecydowanie częściej chrapią mężczyźni. Kobiety zwykle zaczynają chrapać dopiero po menopauzie, gdy przybierają na wadze; mężczyźni natomiast chrapią już nawet od 25. roku życia. Łączy się to z budową i ilością tkanki mięśniowej. Powodem jest to, że u kobiet drogi oddechowe są szersze i rzadziej pojawia się u nich przeszkoda w przepływie powietrza, która może prowadzić do chrapania. Mężczyźni mają mięśnie gardła bardziej rozbudowane, więc łatwiej zapadają się one pod własnym ciężarem. Dochodzi do tego też tłuszcz, który odkłada się w okolicach szyi i ściska „przewody” oddechowe. Przez chrapanie, najczęściej cierpią partnerzy, albowiem spanie w towarzystwie osoby chrapiącej może pozbawić nawet 5 godzin snu tygodniowo, co daje aż 260 godzin w roku. Ciekawostką jest fakt iż, gdy pewien amerykański autor opisywał grupę ok. stu pacjentów, którzy poddali się terapii przeciw chrapaniu, zapytał ich, dlaczego zdecydowali się na leczenie. Ponad 80 proc. pacjentów odpowiedziało mu, że robiło to dla swoich żon. Ale nie dla pierwszych, tylko już drugich. Co to jest bezdech senny i dlaczego na niego cierpimy? Według lekarzy zajmujących się badaniem snu, krótkotrwałe przerwy w oddychaniu są normalne i zdarzają się wszystkim ludziom. Sporadyczne chrapanie można bagatelizować, ale jeśli powtarza się ono co noc, warto się przebadać, gdyż droga oddechowa z czasem zwęża się, wiotkość mięśni gardła narasta i powoduje to w konsekwencji powstawanie bezdechów. Jeśli przerwy w oddychaniu pojawiają się częściej niż 10 razy w ciągu godziny, mówi się już nie o zwykłym chrapaniu, ale o zespole zwanym obturacyjnym bezdechem sennym (OBS). Jest to stan chorobowy, który może powodować kolejne, w tym bardzo groźne, problemy zdrowotne takie jak: udar mózgu, zawał, niedotlenienie mózgu, nadciśnienie tętnicze. Nieleczone bezdechy śródsenne mogą prowadzić również do zaburzeń rytmu serca, zaburzeń potencji, depresji, nasilenia cukrzycy i innych chorób ogólnoustrojowych. Bezdechy są to co najmniej 10, czasami nawet 60-sekundowe okresy, w czasie których podczas snu następuje przerwa w oddychaniu i towarzyszy im duże niedotlenienie. Jest to wynik zetknięcia się ścian gardła i zamknięcia drogi przepływu powietrza, które powoduje stopniowe zwiększanie wysiłku oddechowego. Wówczas, u chorego, pojawiają się coraz silniejsze ruchy oddechowe klatki piersiowej i brzucha, przy braku jednoczesnych wdechów i wydechów powietrza. Taka trudność, wpływa na wzrost dwutlenku węgla we krwi, co powoduje wybudzenie, którego chory zwykle sobie nie uświadamia. Przebudzenie wpływa na wzrost napięcia mięśni, co daje efekt udrożnienia gardła. Podczas kilkusekundowego bezdechu, organizm walczy o dostęp do tlenu, a wysiłek, który podejmuje odbija się na porannym samopoczuciu. Takich przerw w ciągu jednej godziny potrafi być aż 60, co łatwo policzyć może dać liczbę nawet kilkuset bezdechów w czasie jednej nocy. Normą jest występowanie do 5 bezdechów na godzinę. Śpiąca osoba, zazwyczaj nie zdaje sobie sprawy z nocnych zmagań, ale po przebudzeniu, odczuwa zmęczenie, senność, osłabienie koncentracji i bóle głowy. Te osoby budzą się i są od razu zmęczone, procesy myślowe nie przebiegają u nich tak sprawnie, jak powinny. Częściej, powodują one też wypadki w pracy i za kierownicą. Następują też zmiany w ich psychice. Obniża się sprawność intelektualna, a u mężczyzn – potencja. Dlatego partnerzy osób chrapiących powinni je obserwować w czasie snu. Jeśli bezdechy przydarzają się ich drugim połowom więcej niż 10 razy na godzinę i trwają dłużej niż 10 sekund – można podejrzewać chorobę. Szczególnie narażeni na bezdech senny są mężczyźni po 40. roku życia, którzy mocno chrapią oraz cierpią na nadciśnienie i nadwagę, a także kobiety po 55. roku życia, w okresie menopauzy, które także zmagają się ze zbyt wysokim ciśnieniem, nadwagą i mają problemy z gospodarką hormonalną. Prawdopodobnie, w Polsce na bezdech senny cierpi około 1,5-2 mln osób, z czego jest to 25 proc. mężczyzn i 11 proc. kobiet. Około 30 tys. z nich powinno się leczyć. Niestety, na walkę z obturacyjnym bezdechem sennym decyduje się przeciętnie tylko co trzeci badany. Uczucie zatkanego nosa, częste infekcje, oddychanie przez usta, chrapanie – to mogą być objawy przerostu małżowin nosowych. Często idą w parze np. ze skrzywioną przegrodą lub polipami. Najprostszym i najskuteczniejszym sposobem leczenia jest zabieg chirurgiczny, który przynosi szybką ulgę. Co to jest przerost małżowin nosowych? Małżowiny nosowe to biegnące wzdłuż przewodu nosowego zgrubienia tkanki – uwypuklenia błony śluzowej, zlokalizowane symetrycznie wobec siebie. Znajdują się na bocznych ścianach jamy nosa. Pełnią ważną rolę w układzie oddechowym – ogrzewają wdychane powietrze i oczyszczają je. Jednakże w wyniku różnych czynników może dojść do powiększenia małżowin. Wśród czynników tych najczęstszymi są skrzywiona przegroda nosowa, częste infekcje, długotrwała praca na zimnym powietrzu, a także czynniki drażniące, np. dym papierosowy lub silne środki chemiczne. Czynnikiem sprzyjającym przerostowi małżowin jest też częste stosowanie dostępnych bez recepty kropli obkurczających błonę śluzową nosa. Powodują one chwilowe udrożnienie dróg oddechowych, jednak nie bez przyczyny ulotki tego typu leków wskazują, iż bez konsultacji lekarskiej nie można ich stosować dłużej niż 7-10 dni. Po takim czasie bowiem przestają one działać. Naturalną reakcją organizmu jest wtedy regeneracja. Niestety, w wyniku tego procesu małżowiny nosowe stają się obszerniejsze. Przerost małżowin nosowych – objawy Typowym objawem przerostu małżowin nosowych jest zaburzenie drożności dróg oddechowych. Pacjenci skarżą się wtedy na uczucie zatkanego nosa. Często pojawia się ono raz z jednej, raz z drugiej strony. Oczywiście w czasie infekcji taki stan rzeczy jest fizjologiczny. Jeśli jednak pojawia się także w okresach braku kataru, wymaga konsultacji laryngologicznej. Kolejnym objawem przerostu małżowin nosowych są częste katary – nierzadko charakteryzują się występowaniem wodnistej wydzieliny, która nie gęstnieje wraz z postępem choroby. Pojawiają się nawracające zapalenia zatok przynosowych, ale także zapalenie trąbek słuchowych. Pacjent z przerostem małżowin nosowych śpi z otwartymi ustami. Często też chrapie. Chrapanie zawsze jest objawem nieprawidłowości w organizmie i nie może być bagatelizowane. Innym symptomem przerostu małżowin jest zaburzenie powonienia. Dolegliwości wynikające z nieprawidłowości w obrębie dróg oddechowych często łączą się ze sobą. W wypadku przerośniętych małżowin niespecyficznym objawem mogą być częste anginy, zapalenia gardła i krtani. Choroby te pojawiają się w wyniku spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła. Jak rozpoznać powiększone małżowiny nosa? Wszystkie powyższe objawy świadczą o tym, że w obrębie dróg oddechowych występują jakieś nieprawidłowości. Czym szybciej udamy się laryngologa, tym sprawniej będzie przebiegać leczenie. Diagnoza przerośniętych małżowin nosowych opiera się przede wszystkim na wywiadzie z pacjentem oraz na badaniu endoskopowym. Dzięki niemu laryngolog może szybko rozpoznać źródło problemu. Aby leczenie przebiegało kompleksowo, lekarz zleci też wykonanie badania obrazowego, np. tomografii komputerowej. Pozwoli ona ocenić, czy oprócz przerostu małżowin nie występuje też inny problem, np. polipy w zatokach lub skrzywiona przegroda nosowa. Sposoby leczenia przerośniętych małżowin Najbardziej skuteczną metodą leczenia przerośniętych małżowin nosowych jest ich zabiegowe zmniejszenie. Polega ono na usunięciu nadmiaru tkanki. Współczesna laryngologia zastąpiła klasyczne cięcie chirurgiczne metodami mniej inwazyjnymi – laseroterapią, diatermią radiofalową oraz kriochirurgią. Za pomocą specjalistycznych narzędzi laryngolog pozbywa się przerośniętej tkanki, nie pozostawiając po zabiegu otwartej rany. Dzięki temu możliwe jest znaczne ograniczenie krwawienia. Sprawnie przeprowadzony zabieg nie wymaga założenia tamponady. Jeśli mamy do czynienia wyłącznie z przerostem małżowin nosowych, możliwe jest wykonanie szybkiego – około 20-minutowego – zabiegu, który nie wymaga nawet hospitalizacji. W zależności od skali problemu oraz występujących innych nieprawidłowości (np. skrzywionej przegrody, polipów), zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Kilka godzin przed operacją należy powstrzymać się od jedzenia, picia oraz palenia papierosów. W zależności od stanu zdrowia pacjenta, lekarz może zalecić wcześniejsze wykonanie dodatkowych badań, np. morfologii krwi lub EKG. Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu zmniejszenia przerośniętych małżowin jest czynna infekcja dróg oddechowych lub infekcja ogólna, a także złe samopoczucie pacjenta. Zabiegu nie wykonuje się u osób przyjmujących leki rozrzedzające krew. Środki tego typu należy odstawić po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Zalecenia po zabiegu Przez tydzień pacjent powinien odpoczywać, unikać wysiłku fizycznego, gorących kąpieli i sauny. W tym czasie niewskazane też są loty samolotem oraz nurkowanie, ze względu na zmiany ciśnienia. Ryzyko powikłań to takiej operacji jest znikome. W bardzo rzadkich przypadkach dochodzi do tworzenia zrostów. Jednak zdecydowana większość pacjentów odczuwa pozytywne efekty już po kilku tygodniach od zabiegu. Jeśli operacja obejmowała też korektę innych nieprawidłowości, na poprawę mogą czekać do 4-5 miesięcy. Po zabiegu redukcji przerośniętych małżowin nosowych pacjent odczuwa znaczną poprawę w postaci udrożnienia dróg oddechowych, ograniczenia częstotliwości występowania infekcji i innych dolegliwości. Wielu pacjentów po raz pierwszy od wielu lat zaczyna spać z zamkniętymi ustami i pozbywa się uciążliwego chrapania. Co istotne, usunięcie zaburzeń w obrębie dróg oddechowych wpływa pozytywnie na cały organizm, który jest lepiej dotleniony. Tym samym przekłada się też na lepsze samopoczucie, poprawę pamięci oraz koncentracji. Zmniejszenie przerośniętych małżowin to stosunkowo prosty i mało inwazyjny zabieg, który w istotny sposób poprawia jakość życia. Czy ty lub twoi bliscy utraty spać z powodu chrapania? Czy nadal czuje się wyczerpany po ośmiu godzinach snu? Chrapanie może uniemożliwić uzyskanie spokojny sen i utrzymać rodzinę na jawie, zbyt. Są ćwiczenia, aby wzmocnić mięśnie gardła, aby pomóc zminimalizować chrapanie i uspokoić swoje noce. Otwarcie Airways Z zamkniętymi ustami i językiem pchnął zębów, spróbuj ziewać otworzyć płuca. Czy podobny korzystania przez utrzymywanie usta zamknięte i śmiać bez hałasu. Celem jest, aby otworzyć swoje gardło, aby umożliwić płuca powietrza poprzez naciśnięcie. Podczas wykonywania każdego z tych ćwiczeń, umieścić język na swoich dolnych zębów. To szkolenie usta na osiedlenie się w szczękę do przodu, a nie utrudniać drogi oddechowe. Ziewanie i śpiew Prowadzenie usta zamknięte, kiedy trzeba ziewać jest jednym ze sposobów potencjalnie otwiera drogi oddechowe do walki chrapanie. Regularne ziewanie również może pomóc. Przechyl głowę w stronę sufitu i otworzyć i zamknąć usta, udając ziewnięcie. Robi to powoli, pomogą wzmocnić mięśnie gardła. Jeśli twoje mięśnie gardła są wystarczająco silne, może lepiej oddychać i spać spokojniej. Śpiewać. Używając swoich strun głosowych do śpiewania może wzmocnić mięśnie wokół gardła. Badania wykazały, że ludzie, którzy regularnie śpiewają chrapać mniej. Ćwiczenia warg Powoli otworzyć i zamknąć usta, kłujące usta po ich zamknięciu. Przytrzymaj licząc do 10, a następnie zrelaksować. Rozprzestrzeniania usta w wielki uśmiech. Przytrzymaj i zrelaksować. Ćwiczenia języka Praktyka wystaje język na co dzień. Gdy idziesz przez swojego higieny rano, trzymać język, w jakim to można iść. Przytrzymaj, a następnie zrelaksować. Powtórz. Trzymać się swojego języka i przenieść go od rogu do rogu ustach. Trzymaj go na każdej stronie jamy ustnej, a następnie zwolnić. Następnie trzymać język i starają się dotrzeć z nim podbródek. Trzymaj. Proszę się odprężyć. Wreszcie, trzymaj język za zębami, by dotknąć nosa. Trzymaj. Proszę się odprężyć. Celem jest wzmocnienie język i przekwalifikować go do pozostania w przedniej części jamy ustnej i nie przesuwać się do tyłu, aby ograniczyć dróg oddechowych. Spokojny sen i chrapanie Chrapanie jest zjawiskiem powszechnym, które daje o sobie znać szczególnie z wiekiem. Często dochodzi przy tym do narażenia struktury snu. Odpoczynek nocny podzielony jest na 4–6 cykli, każdy po 90–120 minut snu. U zdrowego człowieka każdej nocy następują cykle z fazami snu głębokiego – NREM (ang. non-rapid eye movement): N1, N2, N3 oraz ponownie N2, po których następuje faza REM (ang. rapid eye movement – szybkie ruchy gałek ocznych). W cyklach tych udział głębokiego snu maleje, a faza REM zwiększa się na koniec snu. U osób dorosłych faza REM obejmuje około 20–25% snu, zatem przy 7–8 godzinach snu są to około 2 godziny. Większość marzeń sennych występuje właśnie podczas tej fazy. W przypadku niedoboru fazy REM wiele osób wykazuje pobudzone zachowanie (zwiększony apetyt, wzrost agresywnych impulsów, trudności z uczeniem się i koncentracją, problemy z pamięcią). Stres, częste przeziębienia, alergie, a także alkohol to tylko niektóre z czynników, które mogą niekorzystnie wpływać na sen. Około 10 do 30% dorosłych osób chrapie podczas snu, z czego 60% stanowią mężczyźni, a 40% to kobiety. Chrapanie jest odgłosem, który może być słyszalny na wszystkich poziomach głośności. Głośność dźwięku chrapania może być bardzo zróżnicowana. Najgłośniejsze chrapanie może osiągnąć maksymalnie 90 dB, co odpowiada hałasowi generowanemu przez młot pneumatyczny. Odgłosy te podczas chrapanie powstają w górnych drogach oddechowych. Oprócz hałasu zdarzają się również przerwy w oddychaniu. W takim przypadku pacjent powinien koniecznie skonsultować się z lekarzem. Górne drogi oddechowe człowieka składają się z dwóch segmentów. Pierwszy to segment stabilny, natomiast drugi segment może ulec zapaści. Do segmentu stabilnego górnych dróg oddechowych należą: nos, krtań i tchawica, wspierane przez struktury kostne lub chrząstkowe. Do obszaru, w którym dochodzi do zapadnięcia się górnych dróg oddechowych należą: gardło oraz jama ustna, zwężona językiem. Mięśnie oddechowe ulegają odprężeniu podczas snu. Poprzez wdychanie i wydychanie powietrza mięśnie ulegają drganiom i wibracji, co z kolei jest słyszalne jako typowy odgłos chrapania. Kiedy dochodzi do zwężenia, zwiększa się szybkość przepływu powietrza, którym oddychamy. To z kolei obniża ciśnienie w jamie gardła, a obniżone ciśnienie powietrza w połączeniu z mięśniami wiotczejącymi podczas snu może powodować zapadnięcie się górnych dróg oddechowych. Istnieją dwie teorie dotyczące powstania odgłosów chrapania. Przy zwykłym chrapaniu powietrze, pomimo zwężenia w płucach, nadal przepływa do płuc. We śnie zmniejsza się napięcie mięśni, co może prowadzić do drgania tkanek miękkich. Tak powstaje charakterystyczny odgłos chrapania. Drugą możliwością wytwarzania odgłosu chrapania jest zapaść tkanek miękkich. Zwężenie dróg oddechowych prowadzi do zwiększenia odgłosów przepływu powietrza. Wymagana ilość powietrza musi zostać zaaspirowana z większą prędkością i ciśnieniem przez gardło. Zmiany te wiążą się często z przerwami w oddychaniu. Zdjęcie 1. Szyna z bocznymi nagryzami i haczykami do łańcucha w początkowym etapie leczenia. Diagnoza Jeśli górne drogi oddechowe są zwężone, zwiększa się prawdopodobieństwo chrapania. Przyczynami tego są na przykład częste zapalenia zatok, skrzywienie przegrody nosa lub związane z nadwagą zwiększone nagromadzenie tłuszczu w okolicy gardła i języka. Lekarze i lekarze dentyści posiadają wiedzę, która umożliwia profesjonalną diagnostykę, lecz oprócz fachowej diagnozy osobom z zaburzeniami snu zaleca się wypróbowanie kilku rozwiązań, które w łatwy sposób mogą zapewnić spokojny i regenerujący sen. W ramach autodiagnozy należy skupić się na poszczególnych segmentach dróg oddechowych. Odgłosy chrapania z segmentu stabilnego (nosowego) są równomierne. Dźwięk ten jest podobny do gwizdu czajnika z gotującą się wodą. Przyczynami tego są problemy przy oddychaniu nosem. Często przewody nosowe są zbyt wąskie, co może być uwarunkowane anatomicznie – na przykład związane ze skrzywieniem przegrody nosa lub niedrożnością z powodu kataru lub alergii. Nawet bez profesjonalnej pomocy można samodzielnie ocenić, czy oddychanie nosem w stanie czuwania jest prawidłowe – jeśli nie, wtedy chrapanie wynika najprawdopodobniej (również) z problemów związanych z nosem. Jeśli natomiast osoba chrapiąca bez problemu oddycha przez nos w ciągu dnia, wtedy należy rozważyć inne przyczyny chrapania. Chrapiący nosem często cierpią na ból głowy, ponadto odczuwają suchość w ustach i mają nieświeży oddech. Kolejnym obszarem powstawania chrapania są tkanki miękkie, które podczas oddechu drgają. Tkanki miękkie jamy ustnej Odgłosem chrapania jest równomierny turkot lub trzepot, przypominający odgłosy, jakie wydaje luźny żagiel na wietrze. Odgłosy te mogą być efektem powiększonych migdałków podniebiennych (migdałów) lub języczka podniebnego. Podczas chrapania zwężony jest obszar przejścia od jamy ustnej do gardła przez tkanki. Rozluźniona w trakcie snu tkanka jest wprawiana w drgania za pośrednictwem powietrza i powoduje odgłos chrapania. W ramach autodiagnozy można stwierdzić, czy chrapanie występuje także z zamkniętymi ustami. Jeśli chrapanie występuje wyłącznie przy otwartych ustach, najczęściej jest to chrapanie ustne. Można też spróbować naśladować chrapanie otwartymi ustami. Jeśli odgłos ten jest podobny do odgłosu, jaki wydajemy w nocy, przyczyna chrapania tkwi najprawdopodobniej w jamie ustnej. W tym celu nieoceniona może być pomoc partnera, który mógłby nas obserwować we śnie. Jeśli jednak nie jesteśmy w stanie sami znaleźć przyczyny ani pomocy, należy skonsultować się ze specjalistą. Profesjonalnej pomocy należy szukać u lekarzy różnych specjalności. Zdjęcie 2. Szyna TAP – regulowana pozycjonerem.  Wizyta u stomatologa – podczas wizyty ważna jest ocena stosunku położenia szczęki względem żuchwy, przeprowadzenie szczegółowego wywiadu oraz wypełnienie przez pacjenta ankiety – Skali Senności Epworth (ESS).  Wizyta u laryngologa – po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu z pacjentem konieczna jest ocena struktury górnych dróg oddechowych za pomocą endoskopu oraz zbadanie drożności przewodów nosowych.  Wizyta u internisty – w ciężkich przypadkach konieczna jest konsultacja u internisty, który może wykonać badanie polisomnograficzne. Podczas tego badania snu wykrywa się niedotlenienie organizmu oraz występowanie nieuświadomionych wybudzeń wynikających z zaburzeń oddychania. Najbardziej niebezpiecznym rodzajem chrapania jest chrapanie z przerwami w oddychaniu. Kiedy pacjent chrapie niezależnie od pozycji podczas snu (pozycja leżąca na brzuchu, plecach lub na boku) i regularnie występują przerwy w oddychaniu, oznacza to chrapanie gardłowe z bezdechem. Inne wskazania to nieregularny oddech oraz wysoki wskaźnik masy ciała (BMI). Odgłos chrapania jest przy tym bardzo głośny, potem zaś następują dłuższe okresy ciszy (trwające co najmniej 20 sekund lub dłużej). Wydawane odgłosy są też często określane jako nierytmiczne. Rozluźniona w trakcie snu tkanka w jamie ustnej i gardle opada do dróg oddechowych i blokuje je. Wdychane i wydychane powietrze nie przedostaje się lub przedostaje się z dużym trudem, a w konsekwencji dochodzi do przerw w oddychaniu. Kiedy ciało zarejestruje przerwę w oddechu, reaguje „wyskokiem przerażenia” – mięśnie naprężają się i ponownie otwierają drogi oddechowe. Taki efekt może występować wielokrotnie w ciągu jednej nocy i prowadzić do zaburzenia oddechu. Występowanie tego problemu może potwierdzić kilka odpowiedzi udzielonych na pytania zawarte w Skali Senności Epworth. Do standardowych metod diagnostycznych należy wykonanie bocznych zdjęć radiologicznych (cefalometrycznych). Dzięki tej procedurze możliwe jest uzyskanie diagnozy 2D w obszarze kości i górnych dróg oddechowych. Z kolei zastosowanie trójwymiarowego obrazowania CT lub CBCT umożliwia dokładną analizę głowy i dróg oddechowych. Nowoczesne aparaty tomograficzne używają bardzo niskich dawek promieniowania, a co za tym idzie, są bardzo bezpieczne. Obraz trójwymiarowy jest doskonałym narzędziem diagnostycznym obrazującym drogę, jaką pokonuje powietrze przechodząc przez górne drogi oddechowe do płuc. Uwidacznia też wiele patologii będących przyczyną chrapania, krzywą przegrodę nosową, przerośnięte małżowiny nosowe, przerośnięte tkanki gardła, migdały, zbyt duże podniebienie miękkie czy język. Jaką formę chrapania można leczyć w gabinecie stomatologicznym? Tylko wybrane łagodne formy chrapania są możliwe do wyleczenia za pomocą aparatów ortodontycznych. Z kolei ciężkie postaci chrapania z bezdechem, tak zwany obturacyjny bezdech senny (OSAS), wymagają współpracy interdyscyplinarnej z lekarzem medycyny snu. W pierwszej kolejności należy wykorzystać wszystkie inne możliwości likwidacji chrapania, takie jak np. zmniejszenie masy ciała. Oprócz redukcji masy ciała dobre, pozbawione skutków ubocznych wyniki przynosi zastosowanie technologii laserowej, które wykazuje dużą skuteczność. Laser powoduje napięcie tkanki miękkiej podniebienia miękkiego. Energia emitowana przez laser – oprócz podniebienia miękkiego – ujędrnia też mięśnie i języczek podniebienia miękkiego, dzięki czemu tworzą się nowe włókna. Prowadzi to również do rozszerzenia jamy gardła. Laser przekazuje energię ponad 3000 impulsów na 10 minut do tkanki przez błony śluzowe. Leczenie jest w dużej mierze bezbolesne. Ryzyko zakażenia jest praktycznie zerowe, ponieważ nie dochodzi do naruszenia tkanek ani do krwawienia. Ponadto nienaruszone pozostają struny głosowe i mięśnie przełyku. Leczenie odbywa się w trzech etapach: 3 sesje po 30 minut w odstępie 3 do 4 tygodni. W niektórych przypadkach naświetlanie laserem może być ponowne konieczne po upływie 3 do 12 miesięcy od zakończenia pierwszego leczenia. Dalsze możliwości terapii chrapania bazują na wykorzystaniu specjalnych aparatów wewnątrzustnych zapobiegających chrapaniu. Do wyboru jest szeroka gama różnych produktów. Około 90 typów aparatów, jakie są w tej chwili dostępne na rynku, można podzielić na dwie grupy. Pierwsza grupa to aparaty, które mogą być stosowane w przedniej części jamy ustnej (między wargami i zębami) lub jako urządzenie podtrzymujące język. Tego typu gumowy aparat zapobiega ześlizgiwaniu się języka w dół gardła. Druga grupa, w której zastosowanie mają szyny umieszczane na zębach, składa się z 2 podgrup. Takie termoplastyczne szyny z pierwszej podgrupy są dopasowywane przez pacjentów samodzielnie. Druga podgrupa obejmuje aparaty wykonane na miarę i regulowane indywidualnie. Przeprowadzone badanie porównawcze wykazało, że wykonane na miarę szyny pozwalają zmniejszyć chrapanie dwa razy skuteczniej niż niewymiarowane szyny termoplastyczne. Zdjęcie 3. Szyny z zamocowaną aparaturą Herbsta do protruzji żuchwy. Leczenie laserowe w gabinecie Duo-med Zabieg NightLaseTM, dzięki zastosowaniu promieniowania lasera Er:YAG o delikatnym, powierzchownym działaniu, zmniejsza występowanie bezdechów oraz amplitudę chrapania. Jest to zabieg, polegający na przegrzaniu struktur podniebienia miękkiego, języczka, łuków podniebiennych oraz bocznych części nasady języka w celu obkurczenia i pobudzenia wzrostu włókien kolagenowych dla poprawy ich sprężystości. W czasie zabiegów NightLase światło lasera podgrzewa tkankę, powodując kontrakcję kolagenu, a co za tym idzie usztywnienie tkanki. To z kolei ma wpływ na złagodzenie wibracji miękkich części podniebienia wraz z języczkiem oraz zmniejszenie występowania bezdechów. prof. dr hab. n. med. Tomasz Gedrange1, 2, lek. dent. Klaudia Kazubowska1, lek. dent. Jakub Hadzik1, Prof. habil. Karol Kozak3, 4, lek. dent. Anna Leszczyszyn1, prof. dr hab. n. med. Marzena Dominiak1 1 Katedra i Zakład Chirurgii Stomatologicznej, Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu 2 Poliklinik für Kieferorthopädie, Technische Universität Dresden (Niemcy) 3 Klinika Neurologii, Technische Universität Dresden (Niemcy) 4 Fraunhofer IWS Dresden (Niemcy) Praca recenzowana, opublikowana w e-Dentico – Polish & English Journal for Dentists, pełna treść dostępna w linku: e-Dentico – Czemu nie mogę się w nocy dobrze wyspać O rany, te nocne dźwięki to moje chrapanie

chrapanie z zamkniętymi ustami